胎心监护:孕晚期必做的产检,怎么做、怎么看、注意啥,一文了解

2020-05-05 17:29发布

文丨京妈说,原创内容。

“胎心监护”是进入怀孕晚期很重要的一项产检,而且随着孕周增加,会检查的很频繁,没做过胎心监护的孕妈,可能听着名字会觉得很吓人,会担心是不是宝宝有什么问题,才需要做这项检查?

其实,并不是,胎心监护孕晚期产检中一种最基本的检查,主要是为了通过仪器了解胎儿的胎心、胎动情况,还可以看到孕妈在这段时间内的宫缩情况,通过每次的检查结果,方便及时发现胎儿缺氧的情况。

4个问题了解“胎心监护”,孕妈们必懂产检项目

胎心监护是怀孕晚期很重要的产检项目,也是孕妈们要懂的产检项目,接下来就通过4个胎监的常见问题帮孕妈们认识下“胎心监护”。

1. 什么是“胎心监护”?

胎心监护是指运用电子监护仪器,记录胎儿的心率、胎动以及宫缩情况,然后以图形的方式呈现出来。胎心监护检查主要是帮助孕晚期的孕妈了解胎儿发育情况的一项重要检查,也是产前检查的必须项目。

2. 怀孕多少周开始做“胎心监护”?

一般来讲,产妇各项指标都正常的情况下,医生会让产妇在怀孕32周时做胎心监护的检查,也有的医院会早一些。

如果有合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等异常情况的孕妈,会在怀孕28-30周左右进行胎心监护。而且之后的每次产检都要进行,36周之后变为一周一次,一直到宝宝发动,都需要按时监测,以保证胎儿出生前的情况稳定。

3. “胎心监护”具体要怎么做?

没做过胎监监护的孕妈可能不清楚胎心监护要怎么做?其实也很简单,具体方法如下:

孕妈平躺在检查床上,露出腹部,医生会先通过触诊来确定“子宫底部的位置”,然后在这找到的位置处放一个涂抹耦合剂的探头,这个探头主要是看孕妈宫缩的情况。

然后在胎儿的前胸或者是后背与心脏的对应位置上放置一个探头,主要用来监测胎心。有的仪器是自动记录胎动,有的需要孕妈手里握住一个手柄,感觉胎动时就按按钮来记录胎动。

一般一次胎心监护的时间在20分钟左右,如果胎心或胎动情况不好,需要适当的延长时间,或者再做一次。

4. “胎心监护”单子上的曲线和评分怎么看?

做完胎心监护后,会出来一张结果图纸,没经验的孕妈会看不懂,需要医生来看结果如何。

首先,上面有很明显的两条曲线,就像我们做的心电图一样,上面的曲线,就代表胎宝宝的胎心情况,下面的曲线代表宫缩情况。

胎心曲线: 主要看胎儿的心率范围,正常是每分钟120-160次,有短时间的超过或者低于正常范围不要担心,一般能很快恢复正常;但如果长时间的异常,就一定要考虑胎儿是否有缺氧的情况了。

另外,从胎心曲线还可以看出振幅,也就是胎心率变化的范围,正常范围是每分钟6-25次;还可以看到加速变化和减速变化,这就需要医生根据报告帮孕妈进行解读了。

宫缩曲线: 主要看这段时间内的宫缩情况,由于子宫收缩时,压力会突然增大,这样就会通过曲线的形式体现出来,可以看到宫缩曲线有正常和过平两种,“正常”就代表这段时间内有宫缩,一般会有明显的曲线变化,“过平”就代表这段时间内没发生宫缩。

其次,检查报告上还会有评分,评分会因人而异,体现的是综合各种情况后对“胎儿缺氧”情况的评估:

8-10分,表示基本正常;

5-7分,表示有异常,需要延长时间,或者再做一次;

4分或4分以下,则表示胎儿会有宫内缺氧的情况,需要吸氧等特殊治疗。

了解这些注意,一次搞定胎心监护,胎儿有缺氧能及早发现

前面了解到了胎心监护很重要,而且不少孕妈也都希望一次顺利通过检查,确定自己的胎宝宝是健康安全的,但实际中往往也没那么顺利,有些孕妈需要做好几次才能顺利通过;如果想一次顺利搞定胎心监护,就需要孕妈们提前了解些胎心监护的知识,并且做好准备。

在检查前

① 要明确检查的时间,要根据自身情况选择胎动比较频繁的时间段,提前一天准备好身份证、孕检本等,并且要清淡饮食、休息好;

② 一般情况下,胎儿在饭后的活动比较频繁,所以孕妈可以选择饭后一小时左右进行胎心监护检查;

③ 因为一次胎心监护会持续20分钟左右,如果有异常出现,可能会再来一次,需要更长时间,因此最好在检查前孕妈要先排尿排便;

④ 孕妈在检查前保持良好的情绪,避免出现紧张、激动、悲伤等不良的情绪等。

在检查中

① 平躺或左侧卧位,孕妈可以根据自己的感觉选择一个舒适的姿势,然后保持放松,平静呼吸;一般不采取坐着的姿势,容易影响检查结果;

② 一般孕妈在孕晚期可能会有恶心、呼吸困难等情况,而平躺时会加重,因而可以和医生及时沟通,再医生的协助下选择舒适体位,如调整床的角度等;

③ 在检查时,如果孕妈感觉宝宝像是睡着了,很少动,可以轻轻的左右推推腹部、吃点甜食、和宝宝说说话、听听平时胎宝宝有感觉的音乐等,因为只有在监测的这段时间内胎儿有活动,才有检查意义。

④ 在做胎监监护期间,孕妈有任何不适,都要及时和医生沟通。

检查后

① 一次胎监监护不能顺利通过,孕妈也不必太紧张,如出现胎心率无加减速变化、宫缩异常或没有明显胎动等,医生会根据监测结果给出建议,如吸氧或是隔段时间再做一次;

② 如果多次胎心监护均不合格,医生会要求住院治疗,便于采取措施,随时监测胎儿的情况,那孕妈要听从医生的建议,配合医生的监护和治疗;

③ 结果正常的孕妈,回家后应该坚持每天自数胎动,一般12小时内胎动不应该少于30次,如果孕妈还在坚持上班,可以选择晚上胎动比较活跃的时候数胎动,一小时不应少于3次为宜;

如果自数胎动时发现胎动过快或过慢,都要及时就医,避免胎儿出现脐带绕颈等危险。

对于孕晚期的孕妈来说,按时产检是很有必要的,尤其是胎心监护的检查,而且最好提前自己了解些关于各种产检的知识,会有助孕妈提前做好准备,更好的配合医生,减少不必要的麻烦,也确保胎儿的安全。

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